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    寧夏醫保智能監控系統上線運行

    2022年03月23日09:04 | 來源:寧夏日報
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    3月22日,記者從自治區醫保局獲悉,全區醫保智能監控系統正式上線運行。該系統建立全方位閉環智能監控系統,從規則管理、智能審核、人工審核、稽核管理、違規處理、統計分析6個環節,兼容多種監管方式,對全區6000余家定點醫藥機構、29家經辦機構、5大類險種、6大類基金使用場景實現全方面監控。

    據了解,該系統不斷完善智能監控規則庫,在國家既有監控規則的基礎上,梳理總結我區歷年基金監管重難點問題,增加符合本地的特色化監控規則,針對基金監管的新特點、新形式,細化監控數據顆粒度,織密監控“網眼”。系統還努力構建“區—市—縣”三級智能監控體系,在全區集中統一開發的基礎上,兼容各地市特色化基金監管需求,實現“區—市—縣”三級基金監管同向發力、同頻共振的工作格局。此外,系統還充分吸收我區“兩試點一示范”建設經驗,在新的監控系統建設中有效規避已發現的問題和不足,確保高起點推進智能監控系統建設和使用,不斷改進系統功能。

    自治區醫保局工作人員介紹,該系統的啟用,進一步促進了醫保監管標準化、智能化、精細化管理,有效提高了基金監管效率。下一步,寧夏將繼續以醫保信息化為抓手,以智能監控系統為工具,持續加大監管力度,全面構建醫;鸨O管新格局。(記者 周昕)

    (責編:閻夢婕、賈茹)

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